Red Comerciamos Cali
convenio de intermediación a
Jose Vianor Giraldo Cortes.
Oferta.
Tel 3185936259 -3146117161
RED COMERCIAMOS: Luis Carlos Zamora Cano -Agente Comercial - Consumo Masivo- Medicamentos- Tecnología Y Marketing Digital ; Intermediación Tel-3146117161-3202804013 Correo Electrónico : Luiscarloszamoracano@gmail.com Pereira - Eje Cafetero.
viernes, 26 de junio de 2020
sábado, 6 de junio de 2020
Sobre la Realidad del Comercio Electrónico en Colombia Y en el Eje Cafetero.
Aquí estamos en
el 2020
donde la parte digital es
importante y donde nos debemos de
recuperar.
Hace unos
años no era tan importante ahora
con el tema de la pandemia.
De improviso las
empresas se han
vuelto a volcar
sobre las ventas y
se ve la importancia que Internet tiene.
Pero que nos falta. ?
Que el gobierno
nos brinde mayor
capacitación, que existan carreras
afines a la gestión del comercio
electrónico.
No solo es
aumentar la conectividad.
Nos hace falta
capacitación y por eso abogo.
También el tema
de conciencia de los
empresarios en invertir
en en el tema de las Tic.
Cuando la
pandemia empiece a bajar
en su curva. Y cuando los
avances en medicina nos
brinden mayor seguridad.
Las cosas no volverán a
ser como antes.
Por eso
abogo, porque el gobierno
realmente capacite a
los propietarios de nuevos
negocios , pequeñas y medianas
empresas.
No es solo brindar
una conferencia de introducción en la
importancia del comercio electrónico.
Lo digo por sentir
vacíos, y también por el hecho de
que si no mejoramos esto
vamos a estar atrasados en Colombia
y colonizados desde
el punto de vista digital.
Debemos,
capacitarnos, apoyarnos, y dar la importancia que se
merece al comercio electrónico para que
los dueños de las medianas
empresas inviertan en él. Y también para
que sus empleados vean
que nuestra forma de vivir ha
cambiado.
Luis Carlos Zamora cano.
6 junio del 2020domingo, 5 de octubre de 2014
FARMACIA EN INTERNET.
¿Vale con tener tienda online?
Esta pregunta me la han hecho farmacias que buscan exclusivamente la venta y dudan de la acción en redes sociales, de las que piensan que desgastan a la organización, implican mucho tiempo y no generan rentabilidad a corto plazo. Pues bien, contestando la pregunta hay que decir que para algunos será suficiente pero para otros no.
Si la farmacia centra su estrategia en precio, entonces le valdrá, pero si busca algo más, entonces no. Lo que sí debe tener claro el farmacéutico es que si tiene un ecommerce (una tienda online, hoy sólo de parafarmacia) debe tener mucho cuidado con sus condiciones de venta, debe tener claro que un copia y pega de otra web le puede suponer una multa espectacular o le puede meter en algún apuro importante. Esto es algo que tiene que preguntar y controlar cuando invierta en una web porque la farmacia debe tener la seguridad de que lo que hace y cómo lo hace es legal.
No debéis dejar de pensar que la normativa cambia y que vuestras circunstancias no son las mismas de vuestro compañero, pero igual es que, además, queréis que sean diferentes.
¿Qué pasa si quieres estar en Internet pero no quieres vender online?
Es una opción muy válida. Hay farmacéuticos que no quieren lanzarse a vender por varias razones: no controlan el tema online, no tienen claro que vayan a vender como para amortizar el gasto de la web, quieren aprender primero antes de empezar online o sencillamente son conscientes de que no pueden empezar a vender porque no tienen una base de datos de posibles clientes y no quieren invertir en publicidad. En estos casos los hay quienes optan por tener sólo un blog o por estar en la web sólo diciendo quienes son, dónde están y los servicios que ofrecen. De esta forma pueden dar una imagen de modernidad pero controlando y además van aprendiendo. Pues bien, aunque no se tenga ecommerce, estar en Internet con un dominio propio exige del farmacéutico una diligencia en materia legal: eso significa que debe tener la seguridad de que sus páginas legales deben estar bien. Además si se hacen newsletters también se tiene que controlar la legalidad.
¿Y si sólo quieres una app de la farmacia?
Las apps las llevamos todos en el móvil: todos vemos Facebook, Twitter, el tiempo…. en nuestro móvil. ¿Tener una app es lo mismo que estar en Internet? Definitivamente no es lo mismo, aunque haya puntos de conexión y lo que sí está claro es que una app no es algo ajeno a la legalidad. No podemos decir que como no hay una normativa expresa que regule las apps entonces vale todo, porque no es así. No vale hacer una app sin una guía legal porque es algo que cada vez más se va a controlar. Por eso, si se opta por tener una app se debe comprobar que todo es legal desde el mismo momento de su publicación en appstore o google play y, por supuestos, en la descarga y mantenimiento.
¿Y si no quieres saber nada de Internet?
Es otra opción válida. No todo farmacéutico quiere estar en Internet y esto debe respetarse. Sin embargo, sí debe tenerse en cuenta que la farmacia está cambiando y aunque no se decida invertir en presencia online posiblemente deberá invertir en la farmacia física donde deberán implementarse servicios que la diferencien.Sobre servicios hablaremos otros días, porque es un tema de actualidad y en el que la legalidad también tiene su hueco importante.
Extraido de:
lunes, 17 de marzo de 2014
10 ¿buenas? excusas para no estar en las redes sociales
Autor:Isabel Iglesias.
Tras llevar un año de forma activa en las redes sociales y haber escrito algún que otro post relacionado con la búsqueda de empleo en éstas así como la conveniencia o no de estar en ellas, he recopilado las excusas más habituales con las que me he encontrado a lo largo de este tiempo:
- Las redes sociales no son adecuadas para mí: todavía se tiene la percepción de que las redes sociales son sólo útiles para determinados perfiles. Sin embargo, y dado que existen redes sociales muy diferentes entre sí, es difícil que ninguna te resulte adecuada para promocionar tu perfil, tus conocimientos…
- Estar en redes sociales implica mucho tiempo: cada uno decide el tiempo que está dispuesto a invertir en las redes sociales. No por estar mucho tiempo significa que se vayan a conseguir resultados antes ni más deprisa. Es preferible planificarse dónde se quiere estar y cómo.
- Las redes sociales son para jugar y entretenerse: las redes sociales pueden servir para jugar y entretenerse. Y también para buscar trabajo, promocionar tu perfil, hacer contactos interesantes, aprender, mantenerse actualizado…. Todo depende del uso que quieras darle.
- En las redes sociales la comunicación no es igual de buena que en el “cara a cara”:las redes sociales pueden servir para comunicarse y además de una forma muy efectiva. Que duda cabe que nunca sustituirá al cara a cara ya que perdemos la parte de comunicación no verbal, pero eso no significa que puedan establecerse relaciones tan potentes como si tuviesemos a la persona delante. Después cada uno decidirá si quiere trasladar esa comunicación del 2.0 al 1.0.
- Lo que se puede aprender en las redes sociales nunca será comparable a un buen curso de formación: si hay algo que sí tienen las redes sociales es información a raudales. Lo único que necesitas es filtrar, organizar y decidir qué información te interesa y cual no, a diferencia de un curso de formación donde tienes todos los conocimientos estructurados. Sin embargo a nivel de estar al día en tendencias y novedades en tu área profesional, las redes sociales son más que recomendables ya que es el primer sitio donde todos acudimos para estar actualizados.
- En las redes sociales no hay privacidad: el nivel de privacidad que quieres tener lo marcas tu. Todas las redes sociales son configurables en lo que a la privacidad se refiere. Quien no quiere que se le encuentre, tiene herramientas más que suficiente para que su perfil sea sólo público para quien el quiera.
- Los portales de empleo son mucho más efectivos que las redes sociales para la búsqueda de empleo: si tenemos en cuenta que aproximadamente un 80% de las ofertas de empleo no se publican, los portales de empleo quedan un poco restringidos en la búsqueda de empleo. Es como si fueses a pescar y te dijesen que sólo puedes hacerlo en una parte del lago. Seguro que en esa parte hay peces. Y seguro que hay muchos más peces en el resto del lago. ¿Por qué autolimitarnos a solo una parte?.
- Si participo en las redes sociales, todo el mundo puede criticarme: es lo bueno que tienen las redes sociales: que todos podemos aportar opiniones. En las redes sociales hay dos maneras de estar: como consumidor de información y, además de consumidor, como contribuidor, aportando información. Si sólo consumes información posiblemente creeras que no corres el riesgo de que nadie te diga nada. Sin embargo, esa posición hará que tu perfil pase despercibido. Al fin y al cabo no has hecho nada para llamar la atención. En cambio, si aportas contenido puedes correr el riesgo de que no a todo el mundo le guste lo que dices. ¿Y que? todos tenemos opiniones y criterios. Siempre y cuando las expresemos de forma respetuosa, nadie tiene que sentirse mal con ello. Las redes sociales son una herramienta muy útil para quitarnos ese miedo de exponernos a los demás.
- Tener un perfil en las redes sociales no te garantiza que vayas a encontrar trabajo: hoy en día nada ni nadie te va a garantizar nada en lo que la búsqueda de empleo se refiere, por mucho que haya algunos vende humos que se empeñen en que no es así. Tener un perfil en las redes sociales no garantiza nada pero no tenerlo sí te resta oportunidades de que te encuentren. Es una realidad como un templo. Si quieres tener las mismas oportunidades que el resto, tendrás que destacar por encima de ellos y eso supone hacerlo a través de las redes sociales. El CV está viviendo sus horas bajas y por muy “chulo” que lo tengas no te va a abrir más puertas.
- Si no estoy en las redes sociales no tengo marca personal: TODOS tenemos marca personal. La diferencia está en si la hacemos visible a través de las redes sociales o la dejamos oculta. ¿Qué beneficios tiene no hacerla visible? si estás en búsqueda activa de empleo no le encuentro ninguna ventaja. En cambio, hacerla visible pueda darte oportunidades que de otra manera no tendrías.
¿Y a ti? ¿Se te ocurren más “buenas” excusas para no estar en redes sociales?
Extraido de : isabeliglesiasalvarez.com/2014/03/17/10-buenas-excusas-para-no-estar-en-las-redes-sociales/
sábado, 15 de marzo de 2014
Tus celulas escuchan lo que Dices
Recuerda que cada sistema de tu organismo es a su vez parte de un sistema mayor… Por lo mismo cada célula en tu cuerpo, independientemente de que tipo sea, se entera de lo que ocurre con las demás.
Es por esto que tus pensamientos y emociones son escuchados y percibidos por cada una de estas células… Más aun las células de tu Sistema Inmunológico están en constante atención de las imágenes, ideas, sensaciones y emociones que experimentas.
Es por esto que tus pensamientos y emociones son escuchados y percibidos por cada una de estas células… Más aun las células de tu Sistema Inmunológico están en constante atención de las imágenes, ideas, sensaciones y emociones que experimentas.
Si tus pensamientos te llevan a experimentar temor, angustia, inseguridad… vibran en una frecuencia que inevitablemente perciben tus células inmunológicas… y ¿cuál crees que es el resultado que vibren en dicha frecuencia?
Lo que ocurre es que la increíble Farmacia Interna que existe en tu cuerpo no puede procesar y administrar de manera correcta el “Antibiótico… Analgésico” o la sustancia necesaria para combatir esa enfermedad…
Realmente nuestras células están constantemente escuchando nuestros pensamientos y percibiendo nuestros sentimientos.
No permitas que esos pensamientos y emociones interfieran con tu curación… En nuestro organismo esta la cura para cualquier enfermedad…
Este conocimiento nos permite pasar a otra etapa de la Medicina, conocida como PsicoNeuroInmunologia (PNI) que estudia la interacción entre los procesos psíquicos, el Sistema Nervioso, el Sistema Inmunológico y el Sistema Endocrino del cuerpo humano.
La frase: “La Salud es nuestro estado Natural…”
No sólo es un concepto abstracto, es un hecho fisiológico. Nuestro organismo cuenta con un mecanismo de AUTOCURACIÓN, mediante el cual produce en la dosis y en el momento adecuado el “antibiótico, el inmunomodulador, el antidepresivo, el analgésico” o cualquier sustancia o tejido que se requiera para contrarrestar una enfermedad o daño que haya sufrido el organismo.
Nacemos con este mecanismo de Autocuración, sin embargo las creencias, las ideas, la educación que presenta la sociedad, provoca que estemos inmersos en una “Hipnosis colectiva” en la cual creemos que la Enfermedad es un estado “normal” de la historia vital del Ser Humano.
Ahora quisiera proponerles otro modelo para entender la dualidad Salud-Enfermedad.
Y para esto podemos hablar sobre ejemplos comunes de cómo nos enfermamos.
Nos han vendido… Y reitero “vendido” que es normal estar enfermos, por ejemplo si comenzamos a sentir dolor de cabeza, nos lagrimean los ojos y tenemos flujo nasal, es porque ya tenemos gripe y tenemos que asistir al médico o peor aún comprar el Antigripal de moda que anuncian tan vistosamente en la televisión…Cuando el cuerpo puede estar reaccionando a nuestro favor para
expulsar algún agente físico que está irritando la mucosa nasal… Más aún, quién de ustedes no ha experimentado lo siguiente: “en la oficina estornuda un compañero de trabajo y enseguida comienzan todos también a estornudar y peor aún hay quien dice “YA ME PEGÓ LA GRIPE”, cuando el Período de Incubación de la gripe es de 2 a 4 días… ¿TE DAS CUENTA DE QUÉ MENSAJES LE ESTÁS MANDANDO A LAS CÉLULAS DE TU CUERPO?… y recuerda que ellas están en constante atención de las imágenes, pensamientos, palabras y sentimientos… Les estás diciendo “YA ESTOY ENFERMO”… y de manera increíble, automáticamente, cada célula de tu cuerpo vibra ante tal afirmación y comienza a correr un torrente de sustancias tóxicas por todo el organismo… ¿Cuál crees que sea la consecuencia de tal afirmación?
Así es, llegas a tu casa del trabajo y en verdad ya la gripe comenzó a desarrollarse en tu organismo. Cuando tu cuerpo de forma automatizada pudo combatir esa infección sin ningún problema, ya que tiene las células y sustancias especializadas para ello.
Ahora imagínate por un momento qué sucede cuando en lugar de una gripe, a una persona de manera imprevista le dicen “TIENES CÁNCER”, casi es posible ver cómo la vida se escapa literalmente del cuerpo de esa persona. Torrentes de toxinas recorren su cuerpo en ese preciso instante, más aún todo su Sistema Inmunológico se estremece y deja de producir lo necesario para su Autocuración.
Y las células neoplásicas (cancerígenas) tienen el campo abierto para su proliferación.
Estos son algunos ejemplos de cómo nuestro cuerpo reacciona ante nuestros pensamientos, palabras, imágenes mentales y sobre todo ante nuestras emociones…
¿Qué hago para que mi cuerpo no se vea afectado de esta forma?
Ahora se estarán preguntando…
Veamos un caso de como la relación Mente-Cuerpo es fundamental en el proceso de Autocuración del que hemos hablado anteriormente:
“Tina, mujer joven que se veía vigorosa, muy inteligente y atractiva, necesitaba un examen físico como requisito para una solicitud de trabajo.
Mientras establecían su historia clínica, descubrieron que a esta paciente se le había diagnosticado, alguna vez, un linfoma de Hodgkin o cáncer de las glándulas linfáticas. Se le había recomendado que recibiera tratamiento en un prominente hospital docente, que estaba asociado con una famosa escuela médica en el área de Boston. Ahí recibió su primera serie de quimioterapia.
El cáncer estaba extremadamente avanzado, y se le había clasificado como estado IV-B, lo que significaba que ya había invadido la médula ósea.
La paciente sufría los efectos secundarios de la quimioterapia, y eran tan debilitantes que decidió no terminar la serie completa del tratamiento. Sus padres eran médicos; por consiguiente, ella se encontraba bajo mucha presión por parte de toda su familia para que continuara el tratamiento.
En lugar de ceder a dicha presión, salió del país para vivir en un pequeño pueblo europeo por un año. Ahí practicó sola las sencillas técnicas de visualización (en una técnica, se pide a los pacientes que visualicen su enfermedad, su tratamiento y las defensas de su o
rganismo, entre otras) propuestas por el doctor Simonton, después de haber leído mucho sobre ellas. Un año más tarde regresó a Boston. Se dio cuenta de que los nódulos linfáticos inflamados y las masas anormales de varias partes de su cuerpo habían disminuido de tamaño.Cuando se le examinó otra vez en la clínica para casos de cáncer en donde se le había atendido previamente, todos los médicos estaban muy sorprendidos al no encontrar ni siquiera alguna evidencia de que esta paciente tuviera cáncer.
Le preguntaron qué clase de quimioterapia había estado recibiendo y en dónde. Cuando les dijo que no había seguido ningún tratamiento médico típico, sino que había estado practicando la técnica Simonton, completamente sola, la reacción de los doctores fue la típica de la medicina institucionalizada: Le dijeron que a su recuperación se le conocía como “remisión espontánea”; pero no la discutieron ni lo trataron de averiguar con ella y ni siquiera le explicaron lo que quería decir.
Para ellos el término mismo de remisión espontánea les permitía borrar de su mente el fenómeno. Como muchos otros científicos y médicos, tenían una mente cerrada.
El hecho real era que la paciente había estado practicando una técnica definitiva, y en su mente, por lo menos, había una relación de causa y efecto entre la técnica y los resultados clínicos que siguieron…
Hemos visto ya que las células cancerosas, en su inútil y torpe multiplicación, han perdido contacto con su inteligencia básica, con la habilidad, a nivel genético, que debe regular una división celular adecuada. De algún modo, estas técnicas mentales restauran la inteligencia al operar desde la conciencia de la mente. Es una inteligencia dentro de nuestro cuerpo que se comunica con otra y la normaliza. Lo que parece muy prometedor es que la curación surge dentro del paciente, aprovechando la conexión mente cuerpo…”
Expongamos muy brevemente algo de esta técnica que nos demuestra nuevamente la importancia de la relación Mente-Cuerpo en el proceso de Autocuración.
El Dr. Carl Simonton menciona que las imágenes mentales potencialmente efectivas suelen contener ciertos rasgos en común:
• Las células del cáncer son débiles y están confusas.
• El tratamiento es fuerte y poderoso.
• La células sanas no tienen dificultad para reparar los pequeños deterioros que pudiera causar el tratamiento.
• El ejército de leucocitos es enorme y supera a las células del cáncer.
• Los leucocitos son agresivos, guerreros, rápidos en la búsqueda y destrucción de las células del cáncer.
• Las células cancerosas muertas son eliminadas del cuerpo y de forma natural.
• Al final del proceso, hay que representarse en perfecto estado de salud.
• Visualizar la consecución de las metas en la vida.Estructura de la Terapia:
El tratamiento psicológico tiene una duración aproximada de seis semanas, durante las cuales se procurará la repetición de los ejercicios al menos tres veces diarias y con la recomendación del uso relajación y visualización de forma indefinida…
“Si llega un punto en que el paciente no muestra signos de cáncer puede comenzar a usar las imágenes mentales para que realicen una función de vigilancia y continúe visualizándose sano y libre de enfermedad”
El primer paso hacia el camino de recuperación de la salud es la comprensión del modo en que nuestras creencias y emociones han contribuido a la enfermedad; el paso siguiente es encontrar la forma de influir en dichas creencias como apoyo al tratamiento; la piedra angular para llevar a cabo esta tarea es el uso de relajación-visualización, ya que ambas herramientas tienen múltiples usos y beneficios para los enfermos de cáncer.
En un segundo libro “Sanar es un viaje”, el Dr. Carl Simonton, ideó un plan de dos años para recuperar la salud, para ello, la visualización sigue siendo fundamental. Elabora en éste, cinco meditaciones como parte del trabajo hacia la recuperación:
1) Meditación para cambiar las creencias sobre el cáncer.
2) Meditación para desarrollar la confianza.
3) Meditación para mejorar la comunicación con su sabiduría interior.
4) Meditación como forma de aumentar su seguridad mediante el trabajo con el dolor.
5) Meditación de cómo aumentar su energía para recuperarse disminuyendo el miedo a la muerte.
Hasta este punto hemos hablado de la inevitable relación entre la Mente y el Cuerpo en relación al proceso de Autocuración y en la generación de Salud.
Propusimos distintos ejemplos de cómo nuestros Pensamientos, nuestras Emociones, nuestros Recuerdos influyen de manera fundamental sobre la fisiología de nuestro organismo para Sanar, así como para generar las distintas enfermedades que desarrollamos.
Evidentemente, existen diversos factores y agentes físicos, químicos, biológicos, etc., a los que estamos expuestos que son productores de enfermedades y deterioro de nuestro organismo… ¿Pero, hasta qué grado estás permitiendo que tu Sistema Inmunológico no funcione de manera precisa para generar las sustancias o anticuerpos necesarios para defenderte de estos agentes externos?
Las experiencias cotidianas que vivimos las metabolizamos en el organismo y generan una bioquímica específica. Si la experiencia es percibida como agradable o satisfactoria puede estimular al sistema inmunológico en nuestro beneficio.
Sin embargo si la experiencia es aterradora o de sufrimiento, ¿Qué crees que sucede con tu Sistema Inmunológico?… ¡Efectivamente! Cada célula de tu cuerpo tiene reciente esa información… Recuerda que todas las células de tu organismo están “escuchando” constantemente tus pensamientos y percibiendo tus emociones.
Revisemos un interesante estudio de cómo nuestras experiencias vividas influyen definitivamente sobre nuestra bioquímica, sobre el envejecimiento celular, en definitivo sobre nuestra SALUD:** En 1985 la Dra. Ellen Langer, psicóloga y profesora de la Univesidad de Harvard, publicó un aviso en el Boston Globe para 100 personas mayores de 70 años, a quienes llevaría fuera de Boston, a un monasterio para realizar un experimento.
Lo que ocurre es que la increíble Farmacia Interna que existe en tu cuerpo no puede procesar y administrar de manera correcta el “Antibiótico… Analgésico” o la sustancia necesaria para combatir esa enfermedad…
Realmente nuestras células están constantemente escuchando nuestros pensamientos y percibiendo nuestros sentimientos.
No permitas que esos pensamientos y emociones interfieran con tu curación… En nuestro organismo esta la cura para cualquier enfermedad…
Este conocimiento nos permite pasar a otra etapa de la Medicina, conocida como PsicoNeuroInmunologia (PNI) que estudia la interacción entre los procesos psíquicos, el Sistema Nervioso, el Sistema Inmunológico y el Sistema Endocrino del cuerpo humano.
La frase: “La Salud es nuestro estado Natural…”
No sólo es un concepto abstracto, es un hecho fisiológico. Nuestro organismo cuenta con un mecanismo de AUTOCURACIÓN, mediante el cual produce en la dosis y en el momento adecuado el “antibiótico, el inmunomodulador, el antidepresivo, el analgésico” o cualquier sustancia o tejido que se requiera para contrarrestar una enfermedad o daño que haya sufrido el organismo.
Nacemos con este mecanismo de Autocuración, sin embargo las creencias, las ideas, la educación que presenta la sociedad, provoca que estemos inmersos en una “Hipnosis colectiva” en la cual creemos que la Enfermedad es un estado “normal” de la historia vital del Ser Humano.
Ahora quisiera proponerles otro modelo para entender la dualidad Salud-Enfermedad.
Y para esto podemos hablar sobre ejemplos comunes de cómo nos enfermamos.
Nos han vendido… Y reitero “vendido” que es normal estar enfermos, por ejemplo si comenzamos a sentir dolor de cabeza, nos lagrimean los ojos y tenemos flujo nasal, es porque ya tenemos gripe y tenemos que asistir al médico o peor aún comprar el Antigripal de moda que anuncian tan vistosamente en la televisión…Cuando el cuerpo puede estar reaccionando a nuestro favor para
expulsar algún agente físico que está irritando la mucosa nasal… Más aún, quién de ustedes no ha experimentado lo siguiente: “en la oficina estornuda un compañero de trabajo y enseguida comienzan todos también a estornudar y peor aún hay quien dice “YA ME PEGÓ LA GRIPE”, cuando el Período de Incubación de la gripe es de 2 a 4 días… ¿TE DAS CUENTA DE QUÉ MENSAJES LE ESTÁS MANDANDO A LAS CÉLULAS DE TU CUERPO?… y recuerda que ellas están en constante atención de las imágenes, pensamientos, palabras y sentimientos… Les estás diciendo “YA ESTOY ENFERMO”… y de manera increíble, automáticamente, cada célula de tu cuerpo vibra ante tal afirmación y comienza a correr un torrente de sustancias tóxicas por todo el organismo… ¿Cuál crees que sea la consecuencia de tal afirmación?Así es, llegas a tu casa del trabajo y en verdad ya la gripe comenzó a desarrollarse en tu organismo. Cuando tu cuerpo de forma automatizada pudo combatir esa infección sin ningún problema, ya que tiene las células y sustancias especializadas para ello.
Ahora imagínate por un momento qué sucede cuando en lugar de una gripe, a una persona de manera imprevista le dicen “TIENES CÁNCER”, casi es posible ver cómo la vida se escapa literalmente del cuerpo de esa persona. Torrentes de toxinas recorren su cuerpo en ese preciso instante, más aún todo su Sistema Inmunológico se estremece y deja de producir lo necesario para su Autocuración.
Y las células neoplásicas (cancerígenas) tienen el campo abierto para su proliferación.
Estos son algunos ejemplos de cómo nuestro cuerpo reacciona ante nuestros pensamientos, palabras, imágenes mentales y sobre todo ante nuestras emociones…
¿Qué hago para que mi cuerpo no se vea afectado de esta forma?
Ahora se estarán preguntando…
Veamos un caso de como la relación Mente-Cuerpo es fundamental en el proceso de Autocuración del que hemos hablado anteriormente:
“Tina, mujer joven que se veía vigorosa, muy inteligente y atractiva, necesitaba un examen físico como requisito para una solicitud de trabajo.
Mientras establecían su historia clínica, descubrieron que a esta paciente se le había diagnosticado, alguna vez, un linfoma de Hodgkin o cáncer de las glándulas linfáticas. Se le había recomendado que recibiera tratamiento en un prominente hospital docente, que estaba asociado con una famosa escuela médica en el área de Boston. Ahí recibió su primera serie de quimioterapia.
El cáncer estaba extremadamente avanzado, y se le había clasificado como estado IV-B, lo que significaba que ya había invadido la médula ósea.
La paciente sufría los efectos secundarios de la quimioterapia, y eran tan debilitantes que decidió no terminar la serie completa del tratamiento. Sus padres eran médicos; por consiguiente, ella se encontraba bajo mucha presión por parte de toda su familia para que continuara el tratamiento.
En lugar de ceder a dicha presión, salió del país para vivir en un pequeño pueblo europeo por un año. Ahí practicó sola las sencillas técnicas de visualización (en una técnica, se pide a los pacientes que visualicen su enfermedad, su tratamiento y las defensas de su o
rganismo, entre otras) propuestas por el doctor Simonton, después de haber leído mucho sobre ellas. Un año más tarde regresó a Boston. Se dio cuenta de que los nódulos linfáticos inflamados y las masas anormales de varias partes de su cuerpo habían disminuido de tamaño.Cuando se le examinó otra vez en la clínica para casos de cáncer en donde se le había atendido previamente, todos los médicos estaban muy sorprendidos al no encontrar ni siquiera alguna evidencia de que esta paciente tuviera cáncer.Le preguntaron qué clase de quimioterapia había estado recibiendo y en dónde. Cuando les dijo que no había seguido ningún tratamiento médico típico, sino que había estado practicando la técnica Simonton, completamente sola, la reacción de los doctores fue la típica de la medicina institucionalizada: Le dijeron que a su recuperación se le conocía como “remisión espontánea”; pero no la discutieron ni lo trataron de averiguar con ella y ni siquiera le explicaron lo que quería decir.
Para ellos el término mismo de remisión espontánea les permitía borrar de su mente el fenómeno. Como muchos otros científicos y médicos, tenían una mente cerrada.
El hecho real era que la paciente había estado practicando una técnica definitiva, y en su mente, por lo menos, había una relación de causa y efecto entre la técnica y los resultados clínicos que siguieron…
Hemos visto ya que las células cancerosas, en su inútil y torpe multiplicación, han perdido contacto con su inteligencia básica, con la habilidad, a nivel genético, que debe regular una división celular adecuada. De algún modo, estas técnicas mentales restauran la inteligencia al operar desde la conciencia de la mente. Es una inteligencia dentro de nuestro cuerpo que se comunica con otra y la normaliza. Lo que parece muy prometedor es que la curación surge dentro del paciente, aprovechando la conexión mente cuerpo…”
Expongamos muy brevemente algo de esta técnica que nos demuestra nuevamente la importancia de la relación Mente-Cuerpo en el proceso de Autocuración.
El Dr. Carl Simonton menciona que las imágenes mentales potencialmente efectivas suelen contener ciertos rasgos en común:
• Las células del cáncer son débiles y están confusas.
• El tratamiento es fuerte y poderoso.
• La células sanas no tienen dificultad para reparar los pequeños deterioros que pudiera causar el tratamiento.
• El ejército de leucocitos es enorme y supera a las células del cáncer.
• Los leucocitos son agresivos, guerreros, rápidos en la búsqueda y destrucción de las células del cáncer.
• Las células cancerosas muertas son eliminadas del cuerpo y de forma natural.
• Al final del proceso, hay que representarse en perfecto estado de salud.
• Visualizar la consecución de las metas en la vida.Estructura de la Terapia:
El tratamiento psicológico tiene una duración aproximada de seis semanas, durante las cuales se procurará la repetición de los ejercicios al menos tres veces diarias y con la recomendación del uso relajación y visualización de forma indefinida…“Si llega un punto en que el paciente no muestra signos de cáncer puede comenzar a usar las imágenes mentales para que realicen una función de vigilancia y continúe visualizándose sano y libre de enfermedad”
El primer paso hacia el camino de recuperación de la salud es la comprensión del modo en que nuestras creencias y emociones han contribuido a la enfermedad; el paso siguiente es encontrar la forma de influir en dichas creencias como apoyo al tratamiento; la piedra angular para llevar a cabo esta tarea es el uso de relajación-visualización, ya que ambas herramientas tienen múltiples usos y beneficios para los enfermos de cáncer.
En un segundo libro “Sanar es un viaje”, el Dr. Carl Simonton, ideó un plan de dos años para recuperar la salud, para ello, la visualización sigue siendo fundamental. Elabora en éste, cinco meditaciones como parte del trabajo hacia la recuperación:
1) Meditación para cambiar las creencias sobre el cáncer.
2) Meditación para desarrollar la confianza.
3) Meditación para mejorar la comunicación con su sabiduría interior.
4) Meditación como forma de aumentar su seguridad mediante el trabajo con el dolor.
5) Meditación de cómo aumentar su energía para recuperarse disminuyendo el miedo a la muerte.
Hasta este punto hemos hablado de la inevitable relación entre la Mente y el Cuerpo en relación al proceso de Autocuración y en la generación de Salud.
Propusimos distintos ejemplos de cómo nuestros Pensamientos, nuestras Emociones, nuestros Recuerdos influyen de manera fundamental sobre la fisiología de nuestro organismo para Sanar, así como para generar las distintas enfermedades que desarrollamos.
Evidentemente, existen diversos factores y agentes físicos, químicos, biológicos, etc., a los que estamos expuestos que son productores de enfermedades y deterioro de nuestro organismo… ¿Pero, hasta qué grado estás permitiendo que tu Sistema Inmunológico no funcione de manera precisa para generar las sustancias o anticuerpos necesarios para defenderte de estos agentes externos?
Las experiencias cotidianas que vivimos las metabolizamos en el organismo y generan una bioquímica específica. Si la experiencia es percibida como agradable o satisfactoria puede estimular al sistema inmunológico en nuestro beneficio.
Sin embargo si la experiencia es aterradora o de sufrimiento, ¿Qué crees que sucede con tu Sistema Inmunológico?… ¡Efectivamente! Cada célula de tu cuerpo tiene reciente esa información… Recuerda que todas las células de tu organismo están “escuchando” constantemente tus pensamientos y percibiendo tus emociones.
Revisemos un interesante estudio de cómo nuestras experiencias vividas influyen definitivamente sobre nuestra bioquímica, sobre el envejecimiento celular, en definitivo sobre nuestra SALUD:** En 1985 la Dra. Ellen Langer, psicóloga y profesora de la Univesidad de Harvard, publicó un aviso en el Boston Globe para 100 personas mayores de 70 años, a quienes llevaría fuera de Boston, a un monasterio para realizar un experimento.
Durante diez días iban a pretender que estaban 30 años atrás. Todas las personas debían tener más de 70 años y por diez días pretenderían que estaban viviendo treinta años antes, en los años 50´s.
Ya se había terminado la guerra y tenían todos los diarios, las revistas “Life” que en esa época eran muy populares, había fotos y postales, posters, música de los años 50´s, artículos de diarios de los años 50´s, ropa con la moda de esa época. Todo era esos años, y se hablaba sólo en tiempo presente.
En otra parte del monasterio, otro grupo de 100 personas mayores de 70 años, también habla de los años 50´s pero en tiempo pasado. Todos piensan y ponen su atención en los años 50´s, pero con la única diferencia que un grupo habla de y lo revive en el tiempo presente y el otro grupo está pensando y hablando de él, en tiempo pasado.
Después de tres días, sacó algunas fotos y las mostró a observadores independientes; les preguntó ¿quiénes eran más jóvenes? y en la mayoría de los casos, decían que las fotos eran de unos diez años atrás o que esa persona tenía diez años menos. Después, se puso a medir la audición, la visión, la presión sanguínea, en total terminó midiendo 100 parámetros biológicos distintos de envejecimiento (bio-marcadores de envejecimiento), incluyendo respuestas inmunológicas, nutritivas, y todas se habían revertido por lo menos unos veinte años, en menos de diez días.
Ella había revertido sus edades biológicas más de veinte años en menos de diez días. Los llevó de vuelta a sus hogares el viernes por la tarde y el lunes ya estaban nuevamente donde habían comenzado **
Este estudio es una muestra más de cómo la forma en como “procesamos” las experiencias, los pensamientos, los recuerdos, que vivimos a diario, tendrán una influencia constante en nuestra Salud.
Hablemos de dos casos en donde algo inmaterial como lo es la consciencia, los pensamientos, los sentimientos se transforman en algo material, en este caso una sustancia química, anticuerpos ó tejidos:
Caso 1
** Investigadores de la Universidad de Miami, en la que se estudiaban niños prematuros en la Sala de Terapia Intensiva del Hospital dicha Universidad, colocaron a dos grupos de bebés prematuros, en cunas cerradas con pequeños orificios (incubadora) y con cada uno de los grupos un investigador. Tres veces al día, éste pasaba su brazo por la ventana y acariciaba a los bebes prematuros. Se le llamaba “estimulación kinestésica”.
Se encontró, que en el grupo donde se realizaba este tipo de estimulación, el bebé prematuro aumentaba en 40% más su peso, a diferencia de los que no recibían este tipo de estimulo. **Caso 2** Otro caso es el de un estudio realizado en la Universidad Estatal de Ohio que consistía en analizar el metabolismo del Colesterol en los conejos, en el cual administraban a los conejos dietas muy altas en grasas, al cabo de un tiempo comprobaron la elevación de los niveles de Colesterol y Arteriosclerosis (endurecimiento de las arterias).
Asombrosamente descubrieron que un grupo de conejos no desarrollaban el mismo nivel de arteriosclerosis o hiperlipidemia aunque tuvieran la misma dieta que el otro grupo de conejos que si las desarrollaba. De hecho se detectaba un 60% menos en la incidencia de hiperlipidemia y sus complicaciones en los conejos de ese grupo.
Los científicos no sabían porque se daba esa diferencia, hasta que alguien descubrió que el encargado de darle de comer a ese grupo de conejos, en lugar de arrojarles la comida les sacaba de la jaula los acariciaba y les hablaba cariñosamente.
Como consecuencia de esta experiencia los conejos transferían el Colesterol por una vía metabólica totalmente diferente. >>
Ejemplos concretos de cómo el organismo y específicamente cada célula “escucha, percibe y reciente” cada idea, pensamiento y emoción a cada instante de nuestras vidas.
Entonces ¿qué necesitamos hacer para ayudar y apoyar a nuestro organismo en el proceso de Autocuración?… Obviamente el tener una actitud positiva ante la vida es muy importante, sin embargo no es lo único. Por lo mismo un paso fundamental en la curación de cualquier enfermedad o condición, sea orgánica, psicológica o emocional, es cambiar la idea, el paradigma con el que vemos y entendemos la dualidad: SALUD – ENFERMEDAD…
domingo, 23 de febrero de 2014
Los 20 mandamientos del crédito
Uno de los problemas financieros más comunes es colgarse en las cuotas del crédito. Tenga en cuenta las siguientes claves que seguramente le serán muy útiles si está pensando solicitar un préstamo bien sea para vivienda, educación o libre inversión.
FinanzasPersonales.com.co habló con el director del Departamento de Estabilidad Financiera del Banco de la República, Dairo Estrada, sobre los aspectos que usted debe tener presentes a la hora de solicitar un crédito.
Estos son los 20 consejos:
1. Siempre pensar que un crédito no es un activo, las deudas son un pasivo que se tiene que pagar en algún momento. Si tiene una tarjeta de crédito no es más rico por tenerla, le ayuda a comprar cosas y obtener cierta liquidez, pero es un pasivo que tarde que temprano tiene que pagar.
2. No deje que el valor de las cuotas de los créditos supere cierto nivel de sus ingresos. El Reporte de Estabilidad Financiera (REF) muestra que la razón de pago de intereses y amortizaciones / ingreso que supere el 20% no es sano.
3. O si el valor de las deudas en un año también supera el valor de los ingresos anuales en un 30% puede generar problemas para el pago de sus obligaciones a futuro.
4. Pensar en el monto que se va a prestar. Si se solicita una cantidad de dinero excesiva, se incurre en devolver un dinero que no era necesario a un costo mayor. Y si se solicita una cantidad inferior a la que se necesita, se tendrá que recurrir después a prestamistas informales lo cual puede ser más costoso.
5. Dependiendo del fin de los recursos solicitados, es importante escoger la modalidad del crédito. Ya que dependiendo de las diferentes modalidades (libre inversión, libranza, tarjeta de crédito), la tasa del préstamo y las garantías exigidas pueden variar.
6. Analizar las tasas que ofrecen las diferentes entidades en el mercado. Esta información se encuentra disponible en la página de la Superintendencia Financiera de Colombia.
7. La cuota que se va a cancelar, lo cual puede variar dependiendo del plazo del crédito y de la entidad financiera. Puede ser cuota fija, con tasa fija o tasa variable que hace que el plazo o la cuota pueda variar mes a mes. En esta última opción, hay que evaluar a qué tasa está supeditada la tasa del crédito, por ejemplo DTF. Y que se espera a futuro que le ocurra a la tasa de interés. Por ejemplo: si el Banco de la República incrementa la tasa de interés de intervención, las tasas de los créditos subirán en el corto plazo.
8. El flujo de ingresos presentes y futuros e ingreso disponible que uno espera percibir. Si son constantes, ¿en cuánto me puedo endeudar?; si son variables, ¿cuál es el ingreso mínimo que debo procurar para cubrir los gastos tradicionales y la cuota del crédito?.
9. La variable de ingreso e ingreso disponible son muy relevantes para tomar la decisión de tomar un crédito porque es la base para evitar problemas futuros de sobre-endeudamiento.
10. Hacer las cuentas muy bien. Cuanto es mi ingreso mensual, cuanto es el valor de mis gastos (que no se olvide ninguno: servicios públicos, mensualidad del colegio de los niños, arriendo o cuota del crédito de la casa, el mercado, los gastos adicionales de los niños (la mesada), el pago de la empleada, la TV por operador, el celular, las cuotas de los otros créditos, etc).
11. Pensar en posibles contingencias que puedan ocurrir, es decir, aquellos gastos adicionales del hogar que pueden ocurrir de manera imprevista. Además de una situación inestable en las fuentes de ingreso personal y/o familiar como el empleo. Se podría pensar en las posibilidades de seguros para este tipo de eventos.
12. De igual forma, cuando la entidad está ofreciendo las diferentes cuotas a los que puede quedar el préstamo, es importante evaluar el tiempo que se quiere estar pagando la deuda. Por esta razón, vale la pena preguntarse ¿por cuánto tiempo está dispuesto a pagar este crédito (dado su uso) para tener una cuota cómoda?. Muchos intermediarios financieros en su afán por otorgar créditos amplían los plazos de los mismos y de esta forma el cliente permanece endeudado más del tiempo que inicialmente lo deseaba.
13. Relacionado con el punto anterior, vale la pena evaluar si lo que se quiere adquirir con el crédito amerita estar por largo tiempo endeudado, por ejemplo: vale la pena cambiar el televisor con un crédito a tres, cuatro o cinco años?.
14. Los diferentes establecimientos de crédito tienen sus propias políticas sobre productos adicionales que el acreedor debe incurrir. Por ejemplo, en un crédito de consumo la entidad puede exigir como garantía del crédito que el demandante deba tomar un seguro de vida, seguro de desempleo, cancelación del costo del retiro automático, etc.
15. Las facilidades de pago. Si el crédito puede cancelarse por internet, por teléfono, por un corresponsal no bancario. Si hay una sucursal de dicho banco en el lugar de residencia?. Además, consulte si existe una penalidad por el pago anticipado del valor del crédito.
16. Si el crédito se utiliza para ejecutar un proyecto de inversión, ¿cuál es el retorno esperado a cambio respecto al valor del crédito?.
17. Es importante que a la hora de pedir un crédito se evalúe muy bien qué proporción de los ingresos está dispuesto a destinar a los pagos de las cuotas. La carga financiera a futuro puede poner en riesgo la capacidad financiera para cubrir todos los posibles gastos presentes y futuros.
18. En algunos casos, si no se cuenta con suficiente ingreso presente que permita cubrir los pagos de las cuotas, puede resultar mejor opción, postergar la solicitud de crédito hasta que se tenga suficientes recursos para aportar en una cuota inicial, y de esta forma disminuir las cuotas para el pago del crédito y la carga financiera.
19. También se debe tener en cuenta que cuando se pide prestado para adquirir algunos bienes, como carros o motos, estos activos demandan mantenimiento y otros gastos adicionales (impuestos, mantenimiento, etc. que deben de considerarse a la hora de evaluar con qué recursos cuento para hacerle frente a estos costos).
20. Brindar toda la información posible a las entidades financieras para tener un mejor conocimiento de su perfil de riesgo y de esta forma poder negociar con los bancos las condiciones de los créditos: tasas de interés, cuotas, plazos.
Estos son los 20 consejos:
1. Siempre pensar que un crédito no es un activo, las deudas son un pasivo que se tiene que pagar en algún momento. Si tiene una tarjeta de crédito no es más rico por tenerla, le ayuda a comprar cosas y obtener cierta liquidez, pero es un pasivo que tarde que temprano tiene que pagar.
2. No deje que el valor de las cuotas de los créditos supere cierto nivel de sus ingresos. El Reporte de Estabilidad Financiera (REF) muestra que la razón de pago de intereses y amortizaciones / ingreso que supere el 20% no es sano.
3. O si el valor de las deudas en un año también supera el valor de los ingresos anuales en un 30% puede generar problemas para el pago de sus obligaciones a futuro.
4. Pensar en el monto que se va a prestar. Si se solicita una cantidad de dinero excesiva, se incurre en devolver un dinero que no era necesario a un costo mayor. Y si se solicita una cantidad inferior a la que se necesita, se tendrá que recurrir después a prestamistas informales lo cual puede ser más costoso.
5. Dependiendo del fin de los recursos solicitados, es importante escoger la modalidad del crédito. Ya que dependiendo de las diferentes modalidades (libre inversión, libranza, tarjeta de crédito), la tasa del préstamo y las garantías exigidas pueden variar.
6. Analizar las tasas que ofrecen las diferentes entidades en el mercado. Esta información se encuentra disponible en la página de la Superintendencia Financiera de Colombia.
7. La cuota que se va a cancelar, lo cual puede variar dependiendo del plazo del crédito y de la entidad financiera. Puede ser cuota fija, con tasa fija o tasa variable que hace que el plazo o la cuota pueda variar mes a mes. En esta última opción, hay que evaluar a qué tasa está supeditada la tasa del crédito, por ejemplo DTF. Y que se espera a futuro que le ocurra a la tasa de interés. Por ejemplo: si el Banco de la República incrementa la tasa de interés de intervención, las tasas de los créditos subirán en el corto plazo.
8. El flujo de ingresos presentes y futuros e ingreso disponible que uno espera percibir. Si son constantes, ¿en cuánto me puedo endeudar?; si son variables, ¿cuál es el ingreso mínimo que debo procurar para cubrir los gastos tradicionales y la cuota del crédito?.
9. La variable de ingreso e ingreso disponible son muy relevantes para tomar la decisión de tomar un crédito porque es la base para evitar problemas futuros de sobre-endeudamiento.
10. Hacer las cuentas muy bien. Cuanto es mi ingreso mensual, cuanto es el valor de mis gastos (que no se olvide ninguno: servicios públicos, mensualidad del colegio de los niños, arriendo o cuota del crédito de la casa, el mercado, los gastos adicionales de los niños (la mesada), el pago de la empleada, la TV por operador, el celular, las cuotas de los otros créditos, etc).
11. Pensar en posibles contingencias que puedan ocurrir, es decir, aquellos gastos adicionales del hogar que pueden ocurrir de manera imprevista. Además de una situación inestable en las fuentes de ingreso personal y/o familiar como el empleo. Se podría pensar en las posibilidades de seguros para este tipo de eventos.
12. De igual forma, cuando la entidad está ofreciendo las diferentes cuotas a los que puede quedar el préstamo, es importante evaluar el tiempo que se quiere estar pagando la deuda. Por esta razón, vale la pena preguntarse ¿por cuánto tiempo está dispuesto a pagar este crédito (dado su uso) para tener una cuota cómoda?. Muchos intermediarios financieros en su afán por otorgar créditos amplían los plazos de los mismos y de esta forma el cliente permanece endeudado más del tiempo que inicialmente lo deseaba.
13. Relacionado con el punto anterior, vale la pena evaluar si lo que se quiere adquirir con el crédito amerita estar por largo tiempo endeudado, por ejemplo: vale la pena cambiar el televisor con un crédito a tres, cuatro o cinco años?.
14. Los diferentes establecimientos de crédito tienen sus propias políticas sobre productos adicionales que el acreedor debe incurrir. Por ejemplo, en un crédito de consumo la entidad puede exigir como garantía del crédito que el demandante deba tomar un seguro de vida, seguro de desempleo, cancelación del costo del retiro automático, etc.
15. Las facilidades de pago. Si el crédito puede cancelarse por internet, por teléfono, por un corresponsal no bancario. Si hay una sucursal de dicho banco en el lugar de residencia?. Además, consulte si existe una penalidad por el pago anticipado del valor del crédito.
16. Si el crédito se utiliza para ejecutar un proyecto de inversión, ¿cuál es el retorno esperado a cambio respecto al valor del crédito?.
17. Es importante que a la hora de pedir un crédito se evalúe muy bien qué proporción de los ingresos está dispuesto a destinar a los pagos de las cuotas. La carga financiera a futuro puede poner en riesgo la capacidad financiera para cubrir todos los posibles gastos presentes y futuros.
18. En algunos casos, si no se cuenta con suficiente ingreso presente que permita cubrir los pagos de las cuotas, puede resultar mejor opción, postergar la solicitud de crédito hasta que se tenga suficientes recursos para aportar en una cuota inicial, y de esta forma disminuir las cuotas para el pago del crédito y la carga financiera.
19. También se debe tener en cuenta que cuando se pide prestado para adquirir algunos bienes, como carros o motos, estos activos demandan mantenimiento y otros gastos adicionales (impuestos, mantenimiento, etc. que deben de considerarse a la hora de evaluar con qué recursos cuento para hacerle frente a estos costos).
20. Brindar toda la información posible a las entidades financieras para tener un mejor conocimiento de su perfil de riesgo y de esta forma poder negociar con los bancos las condiciones de los créditos: tasas de interés, cuotas, plazos.
sábado, 22 de febrero de 2014
Orden de No Reanimar - Muerte Digna
extraido de:http://alejandromeloflorian.wordpress.com/2014/02/22/552/
La naturaleza es más sabia que todo lo que creemos saber. Y muchas veces tenemos que dejarla actuar.
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La reanimación cardiopulmonar o RCP es uno de los hitos en medicina, que con el paso del tiempo ha sido sometido a extensa revisión encontrándose que no es susceptible de ser aplicada indiscriminadamente a toda persona que sufra el cese de su función cardíaca o respiratoria, pues en muchos casos el paro cardiorrespiratorio (PCR) sobreviene en el momento de la muerte natural y esperada de un paciente.
Algunos pacientes en su historia natural llegan hasta un mínimo de posibilidades de continuar viviendo, ya sea por un evento agudo irreparable (ej. accidente con pérdida de continuidad de cabeza y cuerpo, o daño cardiaco irreparable), por una enfermedad progresiva (ej. cáncer o demencia), por deterioro crónico de funciones hasta ya no ser compatibles con la vida (ej. insuficiencia crónica de algunos órganos), el agotamiento de las capacidades fisiológicas sin capacidad de mayor soporte por una enfermedad aguda (ej. falla orgánica múltiple). Y está en el arte y la ciencia del médico que atiende pacientes con las complejidades inherentes a estas patologías ser consciente la aplicación de maniobras de RCP, resulta una acción médica fútil (1).
Una orden ONR le permite elegir antes de que ocurra una emergencia si desea RCP. Es una decisión sólo de la RCP. No afecta a otros tratamientos, como medicamentos para el dolor , medicamentos o nutrición.
El médico escribe la orden sólo después de hablar de ello con el paciente (si es posible ), el apoderado o la familia .
¿Qué es la reanimación?
RCP es el tratamiento que usted recibe cuando el flujo de sangre o la respiración se detiene.
La RCP puede implicar:
Esfuerzos tales como la respiración de boca a boca y presionando en el pecho .
Las descargas eléctricas para reiniciar el ritmo eléctrico del corazón
Tubos respiratorios para abrir la vía aérea
Medicamentos
Para tomar la decisión
Cuando se está cerca del final de su vida o se tiene una enfermedad que no va a mejorar , se puede elegir si desea recibir RCP en el momento necesario.
Si DESEA recibir RCP, usted no tiene que hacer nada.
Si usted NO desea RCP, hable con su médico acerca de la Orden de No Reanimar (ONR) .
Esta puede ser una decisión difícil para usted y los que están cerca de usted . No hay regla definitiva y rápida sobre lo que usted puede elegir.
Piense en el tema, cuando todavía es capaz de decidir por sí mismo
Aprenda más acerca de su condición médica y lo que puede esperar en el futuro.
Hable con su médico acerca de los pros y los contras de la RCP.
Una orden ONR puede ser parte de un plan de atención para enfermos terminales. El enfoque de este cuidado es en el tratamiento de los síntomas de dolor o falta de aire para mantener la comodidad , pero no para prolongar la vida.
Si usted ya ha emitido una orden ONR, Usted también tiene el derecho de cambiar de opinión y solicitar la RCP.
Cómo crear una Orden de No Resucitación - ONR?
Si usted decide que quiere emitir una orden ONR, dígale a su médico lo que usted desea . Su médico debe estar de acuerdo con su voluntad. En caso contrario su médico debe transferir su cuidado a un médico en concordancia con su voluntad expresa.
Su médico debe estar de acuerdo para resolver la disputa dentro de 72 horas si usted es un paciente en un hospital o asilo de ancianos para que se acepte su vountad .
El médico debe diligenciar el formulario de pedido de ONR.
El médico escribe la orden ONR en su expediente médico si usted está en el hospital.
Su médico le puede decir cómo obtener una tarjeta de bolsillo, pulsera, u otros documentos de DNR para tener en casa o en un entorno no hospitalario .
Los formularios estándar pueden estar disponibles en el Departamento de Salud de su estado (en EE.UU. al menos)
Asegúrese que :
Manifieste su voluntad en un testamento o poder notarial de salud de estar.
Informe a su apoderado de atención de la salud y a su familia de su decisión.
Si cambia de idea, hable con su médico de inmediato, e informe a su familia y cuidadores acerca de su decisión. Y destruya cualquier documento que pueda tener la orden de no reanimar.
Y si Usted no puede tomar la decisión, debido a que por la enfermedad no sea capaz de expresar sus deseos acerca de la RCP, hay que tener en cuenta si su médico ha escrito una orden ONR en su solicitud, porque su familia no puede anularla .
Es posible que haya nombrado a alguien para que hable en su nombre (como un agente de atención médica). Si es así, este tutor legal o apoderado pueden estar de acuerdo con la orden ONR para usted.
Si Usted no ha nombrado un apoderado o tutor que le represente, un familiar o amigo puede estar de acuerdo con una orden de ONR para Usted sólo en los escenarios de :
Usted tiene diagnóstico confirmado de una enfermedad terminal .
Usted es permanentemente incapaz de decidir .
Se sabe que RCP no funcionará.
La RCP podría causar problemas más médicos para usted.
Nota de aclaración: Toda esta información esta sujeta a interpretación legal, en el sentido que órdenes ONR pueden ser en algunos países entendidas como eutanasia y no está contemplada en el marco legal de dicho país.
Referencias
La naturaleza es más sabia que todo lo que creemos saber. Y muchas veces tenemos que dejarla actuar.
Nuestras vidas son los ríos que van a dar en la mar, que es el morir; allí van los señoríos derechos a se acabar y consumir.....
La reanimación cardiopulmonar o RCP es uno de los hitos en medicina, que con el paso del tiempo ha sido sometido a extensa revisión encontrándose que no es susceptible de ser aplicada indiscriminadamente a toda persona que sufra el cese de su función cardíaca o respiratoria, pues en muchos casos el paro cardiorrespiratorio (PCR) sobreviene en el momento de la muerte natural y esperada de un paciente.
Algunos pacientes en su historia natural llegan hasta un mínimo de posibilidades de continuar viviendo, ya sea por un evento agudo irreparable (ej. accidente con pérdida de continuidad de cabeza y cuerpo, o daño cardiaco irreparable), por una enfermedad progresiva (ej. cáncer o demencia), por deterioro crónico de funciones hasta ya no ser compatibles con la vida (ej. insuficiencia crónica de algunos órganos), el agotamiento de las capacidades fisiológicas sin capacidad de mayor soporte por una enfermedad aguda (ej. falla orgánica múltiple). Y está en el arte y la ciencia del médico que atiende pacientes con las complejidades inherentes a estas patologías ser consciente la aplicación de maniobras de RCP, resulta una acción médica fútil (1).
Cito estos fragmentos de Javier Gutiérrez Jaramillo, cuando comenta sobre eutanasia:
"La muerte es ineludible, y es inherente a nuestra naturaleza humana. Nos enfrentaremos cada vez con mayor frecuencia, a pacientes de edad con enfemedades degenerativas que harán menos exitosos nuestros tratamientos curativos. Enfermedades que alterarán fuertemente la calidad de vida de nuestros pacientes. La curación ya tiene menores resultados. Y aquí debemos volvernos más expertos en calmar que en curar y rodear de afecto a esos seres que pronto morirán.
El mejor ambiente para el proceso de morir ante enfermedades incurables, no es una unidad de cuidados intensivos con aparatos y tubos que sostendrán una vida completamente artificial. ¿Cuándo los médicos debemos aceptar esto...? Muchas veces los familiares y el paciente piden a sus médicos: ¡Por favor doctores, déjenme morir! En estas situaciones con un buen tratamiento paliativo, hay que rodear ese proceso de la muerte, de amor y de afecto con sus seres queridos. Aquí los médicos tenemos que hacer menos protagonismo. La muerte amenaza nuestro amor hacia nuestros familiares: ¡Nos separaremos pronto de ellos...! ¡No los volveremos a ver...! Pero si nos depositamos en manos de Dios, ese amor podrá trascender hacia lo infinito.
No podemos disponer de la vida de nadie, aunque así nos lo solicite el paciente por sus sufrimientos. El concepto de una muerte digna, no es terminar con esa vida. La eutanasia activa no es hacer morir dignamente, es tan sólo un suicidio asistido. Con esta acción nos podemos volver criminales, cuando el fin de nuestros ejercicio profesional no es ese. Nuestra vida está llena de contrastes: felicidad y tristeza, sufrimientos, dolores y calma. La fortaleza del espíritu puede mitigar esos sufrimientos. Fortalezcamos el espíritu."
"Creo que como médicos no debemos aceptar ni aplicar la eutanasia activa en individuos terminales. Debemos evitar en todo momento el sufrimiento del paciente, ayudarle a que el proceso de la muerte sea más soportable, con un buen tratamiento paliativo, que proteja la dignidad humana.
No soy partidario de la eutanasia. Pero sí soy partidario, que en enfermedades incurables terminales, dejemos que la muerte natural siga su curso, sin medidas que prolonguen agonías y dolores. Soy partidario de que a ese paciente, se le permita estar en compañía de sus seres queridos, rodeado de afecto y amor. Que la tecnología con sus aparatos especializados, dé paso a esa atmósfera llena de calor humano y no de mediciones médicas. Que el tratamiento paliativo mitigue dolores, angustias y sufrimientos. Que se le respeten sus creencias religiosas, que haya interconsulta con el ministro de su credo espiritual (sacerdote, pastor, etc.) para que esa alma en tránsito pueda estar en unión con Dios, pues Él le concedió y terminó esa vida."
En Colombia, la Corte Constitucional (3) se ha pronunciado sobre el tema de la muerte digna, en la sentencia C-239/97. Se transcriben fragmentos de interés:
DERECHO A MORIR EN FORMA DIGNA-Estado no puede oponerse
El Estado no puede oponerse a la decisión del individuo que no desea seguir viviendo y que solicita le ayuden a morir, cuando sufre una enfermedad terminal que le produce dolores insoportables, incompatibles con su idea de dignidad. Por consiguiente, si un enfermo terminal que se encuentra en las condiciones objetivas que plantea el Código Penal considera que su vida debe concluir, porque la juzga incompatible con su dignidad, puede proceder en consecuencia, en ejercicio de su libertad, sin que el Estado esté habilitado para oponerse a su designio, ni impedir, a través de la prohibición o de la sanción, que un tercero le ayude a hacer uso de su opción. No se trata de restarle importancia al deber del Estado de proteger la vida sino, de reconocer que esta obligación no se traduce en la preservación de la vida sólo como hecho biológico.
DERECHO A MORIR EN FORMA DIGNA-Consentimiento del sujeto pasivo/ DERECHO A MORIR EN FORMA DIGNA-Sujeto activo debe ser un médico
El consentimiento del sujeto pasivo debe ser libre, manifestado inequívocamente por una persona con capacidad de comprender la situación en que se encuentra. Es decir, el consentimiento implica que la persona posee información seria y fiable acerca de su enfermedad y de las opciones terapéuticas y su pronóstico, y cuenta con la capacidad intelectual suficiente para tomar la decisión. Por ello la Corte concluye que el sujeto activo debe de ser un médico, puesto que es el único profesional capaz no sólo de suministrar esa información al paciente sino además de brindarle las condiciones para morir dignamente. Por ende, en los casos de enfermos terminales, los médicos que ejecuten el hecho descrito en la norma penal con el consentimiento del sujeto pasivo no pueden ser, entonces, objeto de sanción y, en consecuencia, los jueces deben exonerar de responsabilidad a quienes así obren.
MUERTE DIGNA-Regulaciones legales estrictas
Como el Estado no es indiferente a la vida humana, sino que tiene el deber de protegerla, es necesario que se establezcan regulaciones legales muy estrictas sobre la manera como debe prestarse el consentimiento y la ayuda a morir, para evitar que en nombre del homicidio pietístico, consentido, se elimine a personas que quieren seguir viviendo, o que no sufren de intensos dolores producto de enfermedad terminal. Esas regulaciones deben estar destinadas a asegurar que el consentimiento sea genuino y no el efecto de una depresión momentánea. El Estado, por su compromiso con la vida, debe ofrecer a los enfermos terminales que enfrentan intensos sufrimientos, todas las posibilidades para que sigan viviendo, por lo cual es su obligación, en particular, brindarles los tratamientos paliativos del dolor.
Una orden de no resucitar ONR (DNR en inglés), es una orden médica, escrita por un médico. Se instruye a los proveedores de atención de la salud que no se debe hacer lareanimación cardiopulmonar (RCP) si la respiración se detiene o si el corazón deja de latir (4)
Una orden ONR le permite elegir antes de que ocurra una emergencia si desea RCP. Es una decisión sólo de la RCP. No afecta a otros tratamientos, como medicamentos para el dolor , medicamentos o nutrición.
El médico escribe la orden sólo después de hablar de ello con el paciente (si es posible ), el apoderado o la familia .
¿Qué es la reanimación?
RCP es el tratamiento que usted recibe cuando el flujo de sangre o la respiración se detiene.
La RCP puede implicar:
Esfuerzos tales como la respiración de boca a boca y presionando en el pecho .
Las descargas eléctricas para reiniciar el ritmo eléctrico del corazón
Tubos respiratorios para abrir la vía aérea
Medicamentos
Para tomar la decisión
Cuando se está cerca del final de su vida o se tiene una enfermedad que no va a mejorar , se puede elegir si desea recibir RCP en el momento necesario.
Si DESEA recibir RCP, usted no tiene que hacer nada.
Si usted NO desea RCP, hable con su médico acerca de la Orden de No Reanimar (ONR) .
Esta puede ser una decisión difícil para usted y los que están cerca de usted . No hay regla definitiva y rápida sobre lo que usted puede elegir.
Piense en el tema, cuando todavía es capaz de decidir por sí mismo
Aprenda más acerca de su condición médica y lo que puede esperar en el futuro.
Hable con su médico acerca de los pros y los contras de la RCP.
Una orden ONR puede ser parte de un plan de atención para enfermos terminales. El enfoque de este cuidado es en el tratamiento de los síntomas de dolor o falta de aire para mantener la comodidad , pero no para prolongar la vida.
Si usted ya ha emitido una orden ONR, Usted también tiene el derecho de cambiar de opinión y solicitar la RCP.
Cómo crear una Orden de No Resucitación - ONR?
Si usted decide que quiere emitir una orden ONR, dígale a su médico lo que usted desea . Su médico debe estar de acuerdo con su voluntad. En caso contrario su médico debe transferir su cuidado a un médico en concordancia con su voluntad expresa.
Su médico debe estar de acuerdo para resolver la disputa dentro de 72 horas si usted es un paciente en un hospital o asilo de ancianos para que se acepte su vountad .
El médico debe diligenciar el formulario de pedido de ONR.
El médico escribe la orden ONR en su expediente médico si usted está en el hospital.
Su médico le puede decir cómo obtener una tarjeta de bolsillo, pulsera, u otros documentos de DNR para tener en casa o en un entorno no hospitalario .
Los formularios estándar pueden estar disponibles en el Departamento de Salud de su estado (en EE.UU. al menos)
Asegúrese que :
Manifieste su voluntad en un testamento o poder notarial de salud de estar.
Informe a su apoderado de atención de la salud y a su familia de su decisión.
Si cambia de idea, hable con su médico de inmediato, e informe a su familia y cuidadores acerca de su decisión. Y destruya cualquier documento que pueda tener la orden de no reanimar.
Y si Usted no puede tomar la decisión, debido a que por la enfermedad no sea capaz de expresar sus deseos acerca de la RCP, hay que tener en cuenta si su médico ha escrito una orden ONR en su solicitud, porque su familia no puede anularla .
Es posible que haya nombrado a alguien para que hable en su nombre (como un agente de atención médica). Si es así, este tutor legal o apoderado pueden estar de acuerdo con la orden ONR para usted.
Si Usted no ha nombrado un apoderado o tutor que le represente, un familiar o amigo puede estar de acuerdo con una orden de ONR para Usted sólo en los escenarios de :
Usted tiene diagnóstico confirmado de una enfermedad terminal .
Usted es permanentemente incapaz de decidir .
Se sabe que RCP no funcionará.
La RCP podría causar problemas más médicos para usted.
Nota de aclaración: Toda esta información esta sujeta a interpretación legal, en el sentido que órdenes ONR pueden ser en algunos países entendidas como eutanasia y no está contemplada en el marco legal de dicho país.
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